11 неделя беременности

На 11 неделе беременности малыш очень интенсивно растет и увеличивается в размерах: его уже можно хорошо рассмотреть на УЗИ. Он приобретает очертания человеческого тела, у него уже сформирована половая принадлежность. 11 акушерская неделя открывает новый период внутриутробного развития малыша: эмбриональный период переходит в фетальный, поэтому зародыш теперь называется плодом, а не эмбрионом. Вес плода на этом сроке составляет 7-8 грамм, длина приблизительно 40-45 мм.

Особенности физиологического развития плода на 11 неделе беременности

1. Все его жизненно важные органы уже сформированы, но не все функционируют полноценно. Раннее согнутое туловище начинает выпрямляться. Головка ещё очень велика по сравнению с тельцем, но уже не так плотно прижимается к груди.

2. Пока ещё нет скелета, его функцию берет на себя костная ткань, которая находится в хрящевой стадии.

3. На пальчиках ног исчезают перепонки.

4. Малыш не осознано упражняется в мимике: складывает губы в трубочку или, наоборот, широко растягивает их.

5. Верхние конечности развиваются на этом сроке намного динамичнее, чем нижние, превосходя их в длину.

6. Начинают формироваться органы лимфатической системы – узлы.

7. Закладываются зачатки молочных зубов и клетки волосяного покрова.

8. На подушечках пальцев, внутренней стороне ладоней формируется индивидуальный кожный узор, развиваются тактильные ощущения.

9. Заканчивает свое развитие сердечнососудистая система: сердце уже полностью сформировано, так же как и главные магистральные сосуды. Нормальная частота сердечных сокращений составляет 125-160 ударов в минуту.

10. Положено начало развитию жизненно важного рефлекса – хватательного.

11. Активно развиваются железы внутренней секреции, кишечный тракт, органы дыхательной системы – трахея, бронхи, легкие.

12. Уже заложен пигмент, определяющий цвет радужной оболочки глаз, но глаза пока полностью закрыты веками.

13. Интенсивно развиваются грудные и шейные мышцы, что позволяет малышу приподнимать головку и удерживать её.

14. Малыш активно шевелит ногами и руками, начинает переворачиваться, отталкиваясь от стенки матки.

15. Кожный покров ещё не сформирован окончательно: он тонкий и прозрачный, и сквозь него просвечиваются сосуды.

16. Идет процесс формирования голосового аппарата.

17. Выделительная система ребенка функционирует – почки продуцируют мочу, которая попадает в околоплодную жидкость и значительно увеличивает её объем.

18. На этом сроке плод уже может различать запахи, так как его обонятельный анализатор полностью «работает». Малыш улавливает запахи пищи, которую употребляет его мама.

19. Закончено формирование вилочковой железы.

20. Ушные раковины располагаются очень низко, но уже на следующей неделе вынашивания они займут свое нормальное положение.

21. Органы репродуктивной системы уже заложены: в этот период некоторые опытные специалисты УЗИ могут сообщить родителям будущий пол малыша.

22. Плацента или детское место, пронизанная большим количеством мелких кровеносных сосудов, уже практически полностью сформирована и ровно через неделю окончательно возьмет на себя все функции по защите и питанию малыша.

Изменения, происходящие в организме женщины на 11 неделе беременности

Симптомы активной гормональной перестройки, характерные для первых недель беременности, начинают понемногу притупляться. Всё ещё присутствуют такие проявления беременности как сонливость, утомляемость, повышение чувствительности и набухание молочных желез, отвращение к еде, частые смены настроения. Но все эти симптомы уже не так угнетают женский организм – самочувствие будущей мамы улучшается, так как гормональный фон стабилизировался. У некоторых женщин симптомы токсикоза могут сохраняться вплоть до 14 недель, что является вариантом нормы.

Если беременность нежеланная и женщина не планирует оставить ребенка, то 11 неделя – последняя неделя беременности, когда ещё можно сделать аборт без серьезных осложнений для женского организма. Начиная с 12 недели плацента полностью функционирует и прервать беременность можно только под медицинскими показаниями, а не по желанию женщины.

Эмоциональный фон будущей мамы также терпит изменения: страх потери малыша и того, что он может родиться с пороками развития, начинает постепенно проходить, уступая место ощущению радости предстоящего материнства.

Помимо привычных ранних симптомов беременности могут появиться и новые проявления:

- головная боль;

- изменение состояния волос, ногтей как в лучшую, так и худшую стороны;

- исчезновение повышенной сальности кожи, которая провоцировала появление прыщей и угревой сыпи;

- чувство жара, обусловленное увеличением интенсивности кровотока;

- повышенная потливость;

- ощущение постоянной жажды, связанное с выделением большого количества тепла;

- нарушение нормальной работы кишечника, провоцирующее запоры;

- выраженное потемнение кожи вокруг сосков;

- выделение молозива;

- ослабление или полное исчезновение проявлений токсикоза: рвоты и тошноты, нарушений аппетита, непереносимости определенных запахов;

- рассеянность;

- трудности концентрации внимания.

Матка начинает активно расти, так как габариты плода и объем амниотических вод заметно увеличились. На этом сроке матка заполняет почти весь таз: её границы можно легко прощупать внизу живота, прямо над лобковой костью. У некоторых будущих мам на 11 неделе вынашивания плода проступает «беременный» живот, который уже заметен окружающим. Кожа на животе может стать сухой и раздраженной, так как в этот период подвергается растяжению. Уже можно начать использовать увлажняющие косметические средства, предотвращающие появление растяжек. Темная линия, идущая от пупка к началу роста волос на лобке, становится более четкой и заметной.

На этом сроке ещё возможны болевые ощущения в области живота и поясницы, но они уже более сглажены, и будущая мама реагирует на них не так остро, как раньше. Мочеиспускания происходят не так часто, как в первые недели беременности: в процессе роста матка поднялась в брюшную полость и больше не сдавливает мочевой пузырь и мочеточники.

Выделения на 11 неделе беременности

Хотя риск выкидыша или замершей беременности на сроке 11 недель беременности значительно ниже, чем на предыдущих неделях, будущая мама должна внимательно следить за характером выделений.

Выделения из влагалища в норме должны быть светлыми или прозрачными, однородной консистенции, без специфического запаха. Кровянистые и коричневые выделения свидетельствуют об угрозе выкидыша, поэтому необходима срочная консультация гинеколога. Небольшое количество крови может выделиться после интенсивного секса или гинекологического осмотра – будущей маме не стоит пугаться этого, но нужно внимательно следить за характером выделений. Также причиной эпизодических кровянистых выделений может быть эрозия шейки матки – язва на слизистой оболочке шейки матки, нарушающая её целостность. Если выделения темно-желтые или зеленоватые, имеют творожистую консистенцию, то они сигнализируют о развитии инфекции, которую нужно срочно пролечить.

Риски и осложнения 11 неделе беременности

Хотя закладка все органов и систем завершена, а плацента уже практически сформирована, риск влияния внешних неблагоприятных факторов ещё сохраняется на этом сроке. Будущей маме нельзя принимать любые лекарственные препараты, без консультации гинеколога. К осложнениям, возникающем на этом сроке беременности, относятся:

1. Обильные кровянистые выделения или кровотечение: оно может быть вызвано различными причинами, но в любом случае свидетельствует о неблагополучии беременности. Кровотечение может быть симптомом начинающегося выкидыша, поэтому показана срочная госпитализация. Если беременность удалось сохранить, то будущей маме нужно ещё некоторое время находиться под наблюдением врачей.

2. Болевые ощущения в области низа живота и поясницы. Боль также сигнализирует о возникновении угрозы, особенно если неприятные ощущения не проходят в состоянии покоя. Также они могут быть связаны с расхождение тазовых костей, что является физиологической нормой.

3. Снижение иммунитета будущей мамы, провоцирующее ОРВИ. Симптомы вирусной инфекции достаточно неприятны, но женщине не показан прием лекарственных средств для облегчения самочувствия. Поэтому важна профилактика вирусных заболеваний: нужно избегать массового скопления людей, одеваться строго по погоде, избегать переохлаждения, сквозняков.

Медицинское наблюдение на 11 неделе беременности: первый скрининг

На 11 неделе вынашивания ещё продолжается процесс формирования сосудистой системы и головного мозга, поэтому будущая мама должна быть максимально внимательна к своему образу жизни и внутренним ощущениям. Между 10 и 14 неделями беременности женщине необходимо пройти ультразвуковое обследование плода в комплексе с анализами крови на определенные патологии. Эти обследования получили название скрининга первого триместра или пренатального скрининга, основная цель которого – обследование плода с целью исключения генетических аномалий и пороков развития и биохимический анализ крови на уровень ХГЧ – гормона беременности и белка РАРР-А. По закону скрининг предлагается пройти каждой беременной женщине, но она вправе отказаться от него. Отказ от скрининга – крайне необдуманное решение, говорящее о малой образованности будущих родителей и их халатном отношении к здоровью будущего ребенка. Группа риска включает в себя женщин, которым скрининг должен делаться в обязательном порядке. К ней относятся:

- женщины от 35 лет и старше;

- женщины, в анамнезе которых самопроизвольные выкидыши, регрессирующая или замершая беременность;

- женщины с угрозой прерывания беременности на ранних сроках;

- женщины, работающие на вредном производстве;

- женщины, у которых диагностировались генетические аномалии и пороки развития в предыдущие беременности;

- женщины, имеющие детей с пороками развития и хромосомными аномалиями;

- женщины, перенесшие вирусные и инфекционные заболевания на первых неделях вынашивания;

- женщины, принимавшие алкоголь и наркотические вещества на первых неделях беременности;

- курящие женщины;

- женщины, в семьях которых есть случаи генетических аномалий и пороков;

- женщины, находящиеся в кровном родстве с отцом ребенка.

В большинстве случаев УЗИ проводится трансабдоминально – врач водит датчиком по передней брюшной стенке, поэтому желательно, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Достоверными считаются результаты УЗИ, сделанного на сроке не ранее полных 11 акушерских недель и не позднее 13 недель беременности.

Показатели, определяемые на первом пренатальном скриниге с помощью УЗИ

1. Окружность головы плода.

2. Толщина воротниковой зоны.

3. Копчико-теменной размер.

4. Расстояние от теменной до затылочной кости.

5. Расстояние между теменными буграми.

6. Симметричность больших полушарий головного мозга.

7. Частота сердечных сокращений.

8. Расположение внутренних органов: сердца и желудка.

9. Размеры сердца и главных магистральных сосудов.

10. Размеры бедренных и плечевых костей, костей голени и предплечья.

11. Объем амниотической жидкости.

12. Толщина и расположение плаценты.

13. Количество сосудов пуповины.

14. Состояние шейки матки.

15. Наличие гипертонуса матки.

Биохимический скрининг первого триместра

Важными условиями проведения биохимического исследования крови на 11 неделе беременности являются:

- время забора крови: забор проводиться строго после проведения УЗИ;

-кровь нужно сдавать обязательно натощак.

За несколько дней нужно исключить из рациона продукты, провоцирующие аллергические реакции, а также нельзя есть жирную, копченую, соленую еду. Иначе возрастает риск получения недостоверных результатов. Биохимический скрининг определяет уровень содержания в крови таких веществ, как:

- ХГЧ или гормон беременности, продуцируемый плодными оболочками. ХГЧ начинает расти с первых недель беременности и на сроке 11-12 недель достигает своего максимального значения, в дальнейшем он уже неинформативен, так как остаётся на одном уровне;

- РАРР-А – протеин, вырабатываемый плацентой, отвечающий за иммунный ответ организма женщины на развитие беременности. Показатель этого белка характеризуют деятельность плаценты – если он в норме, плацента функционирует нормально. Показатели этого белка постоянно растут с развитием беременности, отклонения от нормы могут сигнализировать о различных заболеваниях плода и плацентарной недостаточности.

Патологии, диагностируемые по результатам первого скрининга

1. Синдром Дауна – самое распространенное генетическое заболевание, которое можно определить по результатам УЗИ на 11 неделе беременности. Эта хромосомная аномалия встречается примерно один раз на 700 случаев беременности. Причина появления синдрома – нарушение процесса деления хромосом, в результате чего появляется так называемая лишняя хромосома. У здорового человека кариотип включает 46 хромосом, а у человека с синдромом Дауна – насчитывает 47 хромосом. Образ жизни матери в первые недели беременности и влияние окружающей среды не являются предрасполагающими факторами, провоцирующими развитие этой патологии. Главные причины - это случайная «генетическая» поломка, от которой никто не застрахован. Единственным предрасполагающим фактором является возраст будущей мамы – риск появления ребенка с синдромом Дауна значительно повышается у женщин после 35 лет. Дети с синдомом Дауна имеют специфичные внешние черты, а также у них диагностируются пороки развития внутренних органов и умственная отсталость, чаще всего проявляющаяся в стадии олигофрении и дебильности.

2. Омфалоцеле – аномалия, при которой внутренние органы располагаются под кожей в передней брюшной стенке в грыжевом мешке.

3. Аномалии развития нервной трубки.

4. Синдром Эдвардса – достаточно редкое генетическое заболевание, встречающееся один раз на 7000 беременностей. Чаще возникает, если возраст матери больше 35 лет. Основные симптомы: редкий пульс, омфалоцеле, единственная артерия в пуповине, отсутствие носовых костей.

5. Синдром Патау – редкая хромосомная аномалия развития плода, встречающаяся один раз на 10000 беременностей, характеризующаяся грубыми пороками развития внутренних органов, среди которых – недоразвитие головного мозга. Дети, рожденные с синдромом Патау, в большинстве случаев умирают сразу после рождения.

6. Триплодия – генетическое заболевание, при котором вместо двойного набора хромосом диагностируется тройной набор. Триплодия сопровождается множественными аномалиями в строении внутренних органов.

На основании полученных показателей УЗИ и биохимического скрининга, данных о состоянии здоровья женщины и её возраста рассчитываются возможные риски рождения ребенка с генетическими аномалиями и пороками развития. Показатели вносятся в специально разработанную компьютерную программу, которая выдает результат. Высоким риском считается риск со значением меньше, чем 1 к 380. Полученные результаты в любом случае нужно обсудить с гинекологом, ведущим беременность.

Фото УЗИ на 11 неделе беременности

Питание будущей мамы на 11 недели беременности

В первых двух триместрах беременности женщине не требуется соблюдать специальную диету, однако нужно, чтобы пищевой рацион был максимально сбалансированным. Важное условие: питание должно полностью удовлетворять энергетические запросы будущей мамы и плода, и при этом включать в себя витамины, микроэлементы.

Количество белков, жиров и углеводов, потребляемое в сутки, должно рассчитываться в зависимости от особенностей телосложения женщины. Полным будущим мамам нужно придерживаться таблиц по определению калорийности продуктов – это поможет избежать набора лишнего веса, создающего дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и сердце. На 11 неделе беременности нет ограничений в потреблении количества жидкости и соли, но важно исключить из рациона жареное, соленое, жирное, копченое и маринованное. По прежнему под запретом никотин и алкоголь, крепкий чай, кофе, сладкие газированные напитки, промышленные сладости, мясные и рыбные консервы. Лучше всего, если пища будет приготовлена на пару или сварена с минимальным количеством специй. Лук и чеснок должны присутствовать в рационе как антисептические вещества, повышающие сопротивляемость организма.

Наиболее важные микроэлементы, необходимые для успешного развития беременности – это кальций, фосфор и магний. Кальций нужен в больших количествах, так как идет формирование скелета. Он содержится в:

- молочных и кисломолочных продуктах: творог, сыр, кефир, простокваша, йогурт;

- нежирной морской рыбе, например, сардине;

- морепродуктах, например, креветках и кальмарах;

- сухофруктах;
- орехах, например, в фундуке.

Магний, необходимый для нормального функционирования сердечнососудистой системы, содержится в:

- крупяных кашах;

- шпинате и других зеленых овощах;

- печени трески;

- киви.

Фосфор, необходимый для формирования зачатков молочных зубов, волосяного покрова малыша, содержится в:

- кедровых орехах, миндале;

- отварной говядине;

- палтусе;

- лососе.

Важную роль играет жирорастворимый витамин D или витамин роста, необходимый для нормальных темпов роста малыша и укрепления его костей. Витамин D продуцируется в организме под действием прямых солнечных лучей. Поэтому будущей маме допустимо недолго пребывать на открытом солнце. Витамин D содержится в таких продуктах, как:

- яйца;

- жирная морская рыба;

- овсяные хлопья;

- пшеничная крупа;

- рыбий жир.

Витамины на 11 неделе беременности

Мнение гинекологов по поводу приема синтетических витаминных комплексов часто расходятся. Большинство врачей не назначают прием витаминов ранее 12 недель вынашивания, считая, что принимать витамины нужно только тогда, когда включится защитная функция плаценты. В первом триместре нужно в обязательном порядке пить фолиевую кислоту, дозировку которой определяет гинеколог.

Однако, в зависимости от состояния здоровья женщины, её самочувствия и анамнеза, в некоторых случаях в первом триместре всё же назначаются витамины, которые лучше принимать по отдельности, а не в виде витаминных комплексов. К витаминам и микроэлементам, которые могут быть назначены на 11 неделе беременности по показаниям, относятся:

1. Фолиевая кислота или уникальный витамин, положительно влияющий на развитие беременности, всех органов и систем плода. Гинекологи советую начинать пить фолиевую кислоту ещё задолго до момента зачатия, то есть на этапе планирования. Причем это нужно делать обоим супругам, которые готовятся стать родителями.

2. Кальций, влияющий на состояние костной ткани малыша. Препараты кальция снижают риск возникновения выкидыша и преждевременных родов в дальнейшем.

3. Витамин С или аскорбиновая кислота, необходимая для стимуляции иммунитета. На первых неделях беременности женщины часто болеют простудными заболеваниями или ОРВИ. Витамин С стимулирует сопротивляемость организма и способствует скорейшему выздоровлению.

4. Витамин Е или витамин молодости, положительно влияющий на закладку нервной трубки и дальнейшее формирование нервной системы малыша. Обычно гинекологи назначают пить витамин Е до 16 недели беременности, то есть до полного окончания формирования нервной системы.

5. Цинк, обеспечивающий формирование иммунной системы малыша и при этом благотворно влияющий на иммунитет самой женщины.

Общие рекомендации на 11 недели беременности

1. Важно давать организму посильную физическую нагрузку, поэтому приветствуются занятия такими видами спорта, как йога, плавание, гимнастика для беременных.

2. Соблюдайте правильный режим дня, исключающий переутомление и недосып.

3. Старайтесь есть приблизительно через равные промежутки времени.

4. Носите удобную одежду из натуральных материалов, не стягивающую тело и не стесняющую движений, а также качественную обувь на маленьком каблуке или плоской подошве.

5. Избегайте закрытых помещений и мест большого скопления людей, так как в них повышается вероятность заразиться вирусной инфекцией.

6. Чаще гуляйте на свежем воздухе в солнечные дни.

7. Получайте положительные эмоции от прочтения книг, общения с близкими, просмотра позитивных фильмов, прослушивания спокойной расслабляющей музыки.

8. Исключите поступление любой негативной информации: важно сохранять спокойствие и настроиться на позитив.