32 неделя беременности

32 неделя беременности – период активного роста и набора веса плода. Масса тела плода достигает около 1.7-1.8 килограмма, рост около 40 сантиметров. На 32 акушерской неделе плод продолжает активно наращивать подкожный жир и совершенствовать своё физическое развитие. Именно в третьем триместре беременности начинают проявляться индивидуальные особенности телосложения плода, обусловленные комбинацией генов родителей: одни детки растут очень интенсивно, а другие набирают вес медленно. Поэтому у одних родителей рождается ребенок весом почти 4 килограмма, а у других – всего 2.5 килограмма. Разница в росте может составлять почти 10 сантиметров.

На 32 неделе беременности организм плода начинает медленно готовиться к предстоящему появлению на свет и запускает работу иммунной системы. Находясь в утробе матери, плод развивается в безопасной и стерильной среде. В момент изгнания он проходит через родовые пути, где обитает множество незнакомых микроорганизмов. Поскольку многие бактерии могут нанести вред детскому организму, включается механизм иммунной защиты. Продолжают формироваться эндокринные железы, деятельность которых поможет в дальнейшем быстрее адаптироваться в иной среде. Кожный покров понемногу разглаживается, истончается первородный пушок. Округляются ручки и ножки, щечки становятся более выраженными. Внешне плод уже похож на новорожденного, только он ещё не достиг нужных размеров. Он обитает в амниотической жидкости, которую он заглатывает. Амниотическая вода выполняет важнейшую трофическую функцию, поэтому обновляется один раз в три часа. На 32 неделе беременности объем амниотической воды увеличивается, что создает дополнительную нагрузку на сосуды и провоцирует набухание вен у будущей мамы.

Анализаторные системы плода уже функционируют в полную силу: зрачки могут реагировать на свет, а сосочки на язычке, снабженные вкусовыми рецептами, помогают малышу отличать сладкое от кислого.

На 32 неделе беременности плод ещё не выполняет осознанных и произвольных движений: он переворачивается хаотично, но головной мозг уже практически сформирован. Все сокращения мышечной мускулатуры матки, мимика, захват пуповины, хватательные движения являются результатом сложной многоуровневой работы головного мозга.

На этом сроке вынашивания малыш уже хорошо различает звуки: он освоился и отчетливо слышит звуки работы внутренних органов своей мамы – в частности, стук её сердца. Именно поэтому новорожденные сразу успокаиваются и засыпают на груди и животе матери, слыша её сердцебиение. Уже в животе малыш прекрасно идентифицирует голос мамы и, появившись на свет, сразу реагирует на него, безошибочно узнавая маму.

Живот на 32 неделе беременности

Живот становится с каждым днем всё больше, делая будущую маму более медлительной и неповоротливой. Это связано с тем, что плод интенсивно набирает вес. Очень многие будущие мамы сталкиваются с такими неприятными явлениями, как сухость и раздражение кожи живота. Это вполне физиологически обусловлено, но может привести к появлению растяжек не только на животе, но и других частях тела, которые увеличиваются в размерах – бедра, ягодицы, бока. На этом сроке беременности важно уделять большое внимание состоянию кожи и использовать косметические средства для профилактики растяжек. Темная пигментная полоса, идущая от пупка к месту роста волос на лобке, может стать ещё более выраженной и она четко разделяет живот на две половины. Пупок тоже меняет свою форму и положение, что связано с увеличением объема живота.

Расположение плода на 32 недели беременности

У многих будущих мам на этом сроке беременности детки уже занимают правильное положение – головкой вниз и остаются в нем до самых родов. Женщине полезно носить поддерживающий бандаж, который фиксирует положение плода и не дает ему занять неправильное положение. Также может быть и неправильное предлежание плода – тазовое, когда малыш расположен ножками вниз. Редки случаи поперечного предлежания или предлежания с поворотом – в таких случаях врачи рекомендуют провести операцию кесарева сечения. Если на 32 неделе сохраняется тазовое предлежание, то это вовсе не повод для паники. Ещё достаточно времени до начала родовой деятельности, чтобы плод успел занять правильное положение.

Самочувствие будущей мамы на 32 неделе беременности

Третий триместр беременности считается достаточно сложным в плане общего самочувствия, поэтому ощущения будущей мамы нельзя отнести к разряду приятных. К наиболее распространенным «побочным эффектам» седьмого месяца беременности относятся:

- изжога и отрыжка, обусловленные тем, что матка достигает внушительных размеров и сдавливает желудок, что приводит к приступам изжоги, возникающим в ночное время или после употребления пищи;

- затруднение дыхания и одышка, обусловленные давлением матки на легкие и диафрагму, а также значительным набором веса;

- запоры, возникающие как результат нарушения перистальтики кишечника, обусловленные гормональными и физиологическими изменениями в организме беременной;

- нарушения сна, связанные с тем, что ребенок часто меняет положение и резкие шевеления не дают уснуть;

- учащенное мочеиспускание;

- геморрой, связанный со значительным набором веса и изменением расположения внутренних органов;

- тренировочные схватки или схватки Брекстона-Хиггса, сигнализирующие о том, что организм начал подготовку к родам;

- физиологические отеки, обычно возникающие ближе к ночи на верхних и нижних конечностях, лице и исчезающие рано утром: они развиваются из-за набора веса и изменения работы сосудов и выделительной системы;

- болевые ощущения в пояснице, бедрах, спине и промежности, подготавливающие опорно-двигательный аппарат к предстоящим родам – идет процесс раздвижения тазовых костей и изменении положения внутренних органов.

Из приятных ощущений, приносящих будущей маме положительные эмоции, можно выделить ощутимые шевеления плода. Мама превосходно чувствует движения малыша, так как места в матке становится очень мало. Малыш реагирует на слуховые и световые раздражители, улавливает настроение мамы и толчками может выражать своё недовольство. Гинекологи особое внимание уделяют характеру и количеству шевелений плода на этом сроке вынашивания. Резкое увеличение или уменьшение количества шевелений в сутки может быть сигналом о неблагополучном состоянии плода. Поэтому будущей маме важно знать нормативное количество шевелений и контролировать их.

Выделения на 32 неделе беременности

Выделения могут стать обильнее, что связано с изменением работы желез внутренней секреции. Нормальные выделения характеризуются однородной консистенцией, они молочно-белые или прозрачные, обладают нерезким запахом кислого молока или вовсе не пахнут. Будущей маме важно следить за характером выделений: любое их резкое изменение может сигнализировать о каком-либо неблагополучии беременности. Если выделения стали темно-желтыми, зеленоватыми, с примесью крови или гноя, то нужно немедленно обратиться к врачу, так как это свидетельствует о развитии инфекции.

Очень частым осложнением беременности на таком сроке является развитие молочницы или вагинального кандидоза. Молочница вызывает сильный непроходящий зуд и ощущения жжения в промежности, которые усиливаются при физической нагрузке. Молочница также вызывает повышении температуры тела и сопровождается характерными творожистыми выделениями, характеризующимися кислым запахом. Многие женщины не считают, что молочница относится к разряду серьезных заболеваний и требует специального лечения. Однако это не так, кандидоз в запущенной стадии грозит большим количеством осложнений не только для женщины, но и для плода. При появлении первых симптомов молочницы нужно обратиться к врачу и провести противогрибковую терапию.

Коричные или кровянистые выделения могут сигнализировать о патологическом процессе в организме – отслойке плаценты, которая провоцирует обильное кровотечение и может вызвать гибель плода. Кровяные выделения на 32 неделе беременности – это показание к немедленной госпитализации и оказанию неотложной медицинской помощи.

Водянистые выделения на 32 неделе беременности не являются нормой и должны насторожить будущую маму. Возможно преждевременное излитие околоплодных вод, провоцирующее роды раньше срока. Иногда небольшое подтекание околоплодных вод возникает в результате дефекта плодных оболочек, а так как воды выполняют защитную функцию, то возможно внутриутробное инфицирование плода. Даже при незначительном подтекании вод нужно обратиться за консультацией к гинекологу.

Болевые ощущения на 32 неделе беременности

На этом сроке беременности очень распространенным симптомом являются болевые ощущения. Чаще всего они локализуются в ногах и спине, поясничном отделе позвоночника. Это абсолютно нормальное явление, так как нагрузка на опорно-двигательный аппарат женщины возрастает и происходит смещение центра тяжести. Избежать неприятных ощущений можно с помощью разгрузочных дней, которые помогают сбросить лишний вес, бессолевой диеты, способствующей выведению лишней жидкости и посильной физической активности. Будущей маме целесообразно спать на жестком, следить за осанкой – максимально выпрямлять спину, часто менять положение тела и завести невысокую подставку или подушку для улучшения кровообращения и разгрузки ног. Не следует долго ходить пешком или сидеть, а также категорически противопоказана поза «нога на ногу».

Отеки на 32 неделе беременности

Появление отеков на 32 неделе беременности вполне физиологично и допустимо, если речь идет о небольших отеках конечностей, лица. Как правило, отеки появляются во второй половине дня, ближе к вечеру и исчезают утром. С чем связано появление таких отеков? Дело в том, что организм удерживает полезные соединения, в том числе и соли, которые провоцируют появление небольшой отечности. Также отеки возникают из-за несовершенства работы лимфатической системы и перегруженности сосудов. Однако, не все отеки считаются физиологической нормой при беременности. Отеки сигнализируют о неблагополучном состоянии женщины и перегруженности организма, если:

- они не проходят дольше суток;

- они усиливаются, даже если количество употребляемой жидкости ограничено;

- они сочетаются с другими признаками плохого самочувствия (тахикардия, головокружение, шум в ушах, головная боль).

Отеки – это не только эстетическая проблема, но и реальная угроза для здоровья малыша. Они способны сильно давить на матку и тем самым нарушать нормальное функционирование жизненно важных органов плода. Патологические отеки, прежде всего, сигнализируют о сбоях в работе сосудов и повышенном артериальном давлении и требуют немедленного обращения за медицинской помощью.

УЗИ на 32 неделе беременности

Ультразвуковое исследование плода на 32 неделе беременности входит в число обязательных диагностических процедур. УЗИ на 7 месяце необходимо для определения таких параметров, как:

- расположение плода в полости матки;

- состояние и место прикрепления плаценты;

- объем амниотической жидкости – исключение маловодия или многоводия;

- исключение пороков развития внутренних органов, которые не диагностировались во втором триместре: пороки сердца, непроходимость кишечника и т.д.;

- угроза преждевременных родов – присутствует или отсутствует;

- физические параметры плода – массе тела, рост, объем головы и груди, длина верхних и нижних конечностей.



Плацента – жизненно важный орган, защищающий малыша от внедрения чужеродных микроорганизмов, но при этом пропускающий молекулы питательных веществ и кислорода. Именно поэтому большое внимание уделяется диагностике плаценты: определяется её толщина, степень зрелости и расположение в матке. Отклонением считается, если плацента располагается очень низко, на самом краю матки или полностью перекрывает выход из неё – такое положение называется краевым предлежанием. При краевом предлежании возрастает риск обильного кровотечения и преждевременной отслойки плаценты.

Увеличение или уменьшение толщины плаценты может сигнализировать о нарушения её функционирования или инфицировании. При этом ставится диагноз плацентарная недостаточность, так как плацента частично утрачивает свои барьерные функции. Преждевременное созревание или старение плаценты также считается неблагоприятным фактором, который требует более пристального наблюдения за развитием беременности со стороны гинеколога.

Преждевременные роды на 32 неделе беременности

Если по каким-либо причинам малыш появился на свет на 32 неделе, то есть в полные 7 месяцев беременности, вероятность его жизнеспособности очень велика. Современная медицина обладает достаточным опытом и оборудованием для выхаживания деток, родившихся раньше срока и с недостаточной массой тела. Прогноз благоприятный, но все же не исключен риск развития различных патологий, связанных с незрелостью организма. Преждевременная родовая деятельность может начаться по следующим причинам:

- гормональные нарушения, связанные с хроническими эндокринными заболеваниями матери (нарушения функции гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников);

- интенсивная половая жизнь (при патологиях шейки матки);

- употребление различных сильнодействующих лекарств;

- чрезмерное физическое перенапряжение, длительное пребывание на ногах, поднятие тяжестей;

- инфекционные заболевания половой системы, которые вызывают воспаление маточных оболочек, что приводит к инфицированию плода;

- иммунологическая несовместимость крови матери и плода;

- механическая травма, спровоцированная ударом или падением, приводящая к повреждению плодных оболочек;

- вирус краснухи;

- маловодие или многоводие;

- сильное нервное потрясение, стресс;

- патологическое предлежание плаценты: когда плацента расположена на самом краю матки или полностью перекрывает выход из неё;

- многоплодная беременность, приводящая к сильному растяжению стенок матки;

- осложненная беременность: различные генетические нарушения и патологии развития плода, невынашиваемость или преждевременные роды в анамнезе женщины;

- развитие тяжелого гестоза - поздней формы токсикоза беременности.

Будущая мама должна быть внимательна к своему организму: любые, даже самые незначительные изменения состояния должны насторожить её. Врачи выделяют угрожающие симптомы, которые не всегда приводят к началу родов, но требуют неотложной медицинской помощи: периодические боли в пояснице или нижней части живота, повышенный тонус матки, укороченная шейка матки. В таком случае женщине показан строгий постельный режим и специальная медикаментозная терапия, направленная на блокировку родовой деятельности – препараты, блокирующие сократительную деятельность матки. Как правило, если терапия начата вовремя, то беременность удается сохранить.

Также врачи выделяют действительные симптомы, означающие начало родовой деятельности, остановить которую невозможно:

- регулярные сокращения матки (более пяти раз в час);

- отеки лица и конечностей, свидетельствующие о преэклампсии;

- учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болевыми ощущениями;

- повышенный тонус матки;

- схваткообразные болевые ощущения в области поясницы и низа живота;

- симптомы начинающейся менструации: слабость, тошнота, понос, рвота, онемение конечностей;

- отхождение амниотических вод;

- слизистые кровянистые выделения;

- выделение большого количества алой крови из влагалища как признак отслойки плаценты.

Для преждевременных родов характерна как интенсивная, так и слабая родовая деятельность. Продолжительность различна – роды могут быть быстрыми или долгими, но в любом случае нужна срочная госпитализация для исключения осложнений в виде отслойки плаценты, кровотечения у матери, гипоксии или асфиксии плода. Поэтому при первых же симптомах начавшейся родовой деятельности нужно:

- занять горизонтальное положение и не двигаться;

- вызвать скорую помощь;

- принять успокоительные препараты – пустырник, валериану;

- принять препараты для расслабления мышечных волокон матки – дротаверин или но-шпу;

- максимально расслабиться и успокоиться, настроить себя на положительный исход событий.

Общие рекомендации на 32 неделе беременности

1. 32 неделя беременности – это время, когда будущей маме пора готовиться к встрече со своим малышом. Даже если самочувствие нормальное и нет выраженных проблем со здоровьем, нужно начать соблюдать диету, ограничивающую поступление соли в организм. На данном этапе вынашивания организм очень уязвим и любые внешний факторы, в том числе и пищевые, могут нарушить его баланс. Важно настроиться на рациональное питание, ведь помимо родов, впереди важный период грудного вскармливания.

2. Двигайтесь медленно и неторопливо – никаких резких движений, резких подъемов с кровати или стула. Резкое изменение положения тела может вызвать головокружение, тошноту и даже спровоцировать потерю равновесия.

3. Для того, чтобы избежать приступов ночной изжоги, не переедайте перед сном. Оптимально есть за 2-3 часа до сна. После ужина можно позволить себе стакан кефира или любого другого кисломолочного продукта – это нейтрализует избыток кислоты в желудочном соке и предотвратит приступ изжоги.

4. Чтобы не допускать перегрузки пищеварительного тракта, желательно питаться часто, но небольшими порциями. Не стоит дожидаться сильного чувства голода, так как это может спровоцировать переедание.

5. Следите за работой кишечника - стул должен быть ежедневным. Если за 24 часа не было дефекации, то это запор и нужно стимулировать работу кишечника слабительными средствами. Для профилактики запоров важно пить достаточное количество питьевой воды и ежедневно есть свежие овощи и фрукты.

6. Часто у беременных наблюдается одышка и тахикардия. Не забывайте, что ваше сердце испытывает дополнительную нагрузку, перекачивая больший объем крови. Отдышка возникает как результат давления матки на диафрагму. Важно давать своему организму посильные ежедневные нагрузки, например, ходить пешком.

7. Ходите с выпрямленной спиной и спите тоже максимально прямо – это смягчит неприятные ощущения, возникающие при толчках малыша.

8. Во время секса в женском организме вырабатывается гормон радости и удовольствия, который вызывает маточные сокращения. Отказа от интимной близости не избежать, если:

-есть угроза преждевременных родов

-многоводие;

- многоплодная беременность;

-плацента расположена на краю матки, что может спровоцировать её отслоение и обильное кровотечение.